carta al Dr. Estebán Laureano Maradona

BUENOS AIRES. NOVIEMBRE 2010.-




RESPETADO MAESTRO ESTEBÁN LAUREANO

SIEMPRE ACUDO A USTED EN MOMENTOS DIFICILES, ESTA VEZ POR

EL SINSENTIDO QUE DESDE HACE MÁS DE CINCO SIGLOS SE REPITE;

ES EL ATROPELLLOS QUE NUESTROS HERMANOS ÍNDIGENAS

SOPORTAN DE POLITIQUEROS SIN ESCRUPÚLOS, ESTA VEZ EN

LAGUNA BLANCA EN LA LEJANA FORMOSA.

USTED CON BRÍO, SOLIDARIDAD, LO RESGUARDÓ CON ESE ANDAR

Y HACER JESUITICO Y FRANCISCANO QUE LO CARACTERIZÓ.

LO SUCEDIDO FUE UN DURO ENFRENTAMIENTO CON FUERZAS DEL

ORDEN MANDADOS POR EL INTERES ESPUREO DE SIEMPRE

“APROPIARSE DE SUS TIERRAS” DE ESTA REVUELTA EL RESULTADO

FUE QUE UNO DE NUESTROS HERMANOS LO ACRIBILLARÓN A

BALAZOS OTROS HERIDOS DE GRAVEDAD Y TERMINARÓN POR

REPLEGARSE AL MONTE.

RECORDÉ, QUE USTED COMO DEFENSOR A ULTRANZA DE LOS

DERECHOS HUMANOS CON ESA COHERENCIA

EN EL PENSAR EN EL DECIR Y EN EL HACER QUE LO

CARACTERIZABA HACÍA INCAPIE EN LAS LEYES DE DEFENSA

DEL ÍNDÍGENA; DESDE EPOCAS EN QUE ESTA NACIÓN

COMENZABA A NACER, LO DISPUESTO POR LA JUNTA GRANDE CON

FECHA DEL 1 DE SEPTIEMBRE DE 1811 QUE LIBERARAN A LOS

ABORÍGENES DE LAS CARGAS QUE PADECÍAN, USTED DECÍA “ALGO

SE HA HECHO” PUEDO DECIRLE MAESTRO QUE NO SE HA HECHO

NADA, SOLO DEMAGOGÍA CON NUESTROS HERMANOS.

MAESTRO ESTEBÁN LAUREANO, ESTOY SEGURA QUE DESDE DONDE

USTED ESTE, JUNTO AL PASTOR GRIN, Y SU ESPOSA HAN DE CUBRIR

CON UN MANTO PIADOSO COMO LO HICIRÓN EN VIDA A

NUESTROS HERMANOS SUFRIENTES…DE LA SIN RAZÓN, DEL

DESAMPARO…

GRACIAS MAESTRO ESTEBÁN LAUREANO POR ESCUCHARMEESTE RUEGO.

TERESA MERINO

LA ANOMIA Y LA PAZ

EDITORIAL

LA ANOMIA Y LA PAZ


OSCAR CORNBLIT EN EL LIBRO “VIOLENCIAS SOCIALES


GENOCIDIO Y TERRORISMO” EN UNO DE SUS CÁPITULOS

TITULADOS “LA ANOMIA, LA ALIENACIÓN Y LA CRIMANALIDAD”

ESCRIBE “¿QUE RAZÓN HABRÍA PARA QUE LA CRIMINALIDAD

AUMENTE A LO LARGO DE TIEMPO EN FORMA GENERAL? EL

CULPABLE ES “LA ANOMIA”, EMILE DURJKEIM, EN EL SIGLO XIX ES –

CRIBE EN EL “SUICIDIO “ LOS PUEBLOS SE SUICIDAN POR ANOMIA”.

CUANDO EN UNA SOCIEDAD ESTA PRESENTE LA ANOMIA, LA

PAZ DE ESTA DEJA DE EXISTIR, SI A ESTO SE LE AGREGA LIDERES

CÁRISMÁTICOS, LISONJEROS, MENDACES, QUE INCITAN A LA

VIOLENCIA PORQUE ELLOS SON EJECUTANTES DE LA FURIA, Y

QUE DECIR DE LA IRA, ENTONCES HAY QUE DARLE EL REQUIEM A LA

PAZ.

LA ASAMBLEA GENERAL DE LAS NACIONES UNIDAS DECIDE

QUE EL DÍA DE APERTURA DE LA SESIONES EL TERCER MARTES DE

SEPTIEMBRE SE DECLARE “EL DIA INTERNACIONAL DE LA PAZ. ESTE

AÑO EN ESTOS LARES Y EN OTROS LEJANOS ESTE DÍA ESTARÁ

MANCHADO POR LAS CONSECUENCIAS DE LA ANOMIA Y DE OTROS

TANTOS AVATARES QUE CONSPIRAN CON LA CULTURA DE PAZ.

Vicenç Fisas es un profesor nacido en Barcelona, quien ostenta el cargo de titular de la cátedra UNESCO sobre Paz y Derechos Humanos en la Universidad de su región de origen. Pero, más que su vida profesional, premios alcanzados y otras responsabilidades que comparte, es un hombre que ha dedicado su talento a la ayuda en la solución de conflictos, a defender el respeto por los derechos de los humanos, y por tanto, a defender la paz.

PARA FISAS LA COMUNICACIÓN, EL DIÁLOGO

IGUALITARIO SON BASES INELUDIBLES PARA EVITAR

CONFLICTOS Y ECHAR LAS BASEES DE LA NUEVA CULTURA DE

PAZ, A LA QUE SE AGREGA CONTRUIR LOS SIMIENTOS

PARA QUE SE CONSTRUYA EL CUMPLIMIENTO DE LA

LEY, EN SUMA DARLE EL REQUIEM A LA ANOMIA, Y

CON MESURA , LA PRACTICA DE LOS DEBERES Y

DERECHOS CÍVICOS, RENACERA LA PAZ.

TERESA MERINO
INVIERNO 2010

AQUEL PAÍS NUESTRO PAÍS

UN PANORAMA DE ETANISLDO DEL CAMPO (GUAYCURU) Teresa I. Merino Médica especializada en Salud Pública “Aquel país” que visite en los primeros días de julio, paradójicamente es Argentina. Estanislao del Campo (o Estancia del Campo) es una localidad del Departamento Patiño, al sudeste de la provincia de Formosa a 135 Km. de la capital. En este lejano y paupérrimo lugar el Dr. Esteban Laureano Maradona en el año 1935 mientras esperaba que el se aprontaba el tren para seguir, fue requerido para atender un parto sin ningún elemento , a pesar de todo fue exitoso, por pedido de un indígena que le dijo Piognak-Ta (Dr. Dios )se quedo durante cincuenta y tres años y creó la “Colonia Juan Bautista Alberdi” con el objetivo de alfabetizar, y combatir la pobreza enseñando valores tales como trabajar (sonagatagan), y de esta manera luchar para que no se imponga la cultura de la dádiva. En este siglo, en el recorrido que realice en “Aquel País” recordaba los postulados del HUMANISMO ECONOMICO Y EL PAN ESPERANZA, y que el Dr. Esteban L. Maradona sin estar al corriente de ellos supo aplicarlos con la ayuda de la comunidad de Guaycurú, se infiere que el médico de la selva formoseña practicaba el humanismo y la filantropía con los que menos tienen. La razón de tales cavilaciones es que a mi alrededor solo advertía el desmoronamiento del hacer del Piognak –Ta , la falta de agua potable, el desmantelamiento del único hospital, las calles sin pavimentar imagino cuando llueve es imposible transitar, las casas semiderruidas, y ranchos donde habita no solo la vinchuca sino otros parásitos ( en el agua) que producen una serie de enfermedades como la hidatidosis ,la leishmaniasis, insectos (mosquito hades ageyptis) que solo su picadura (de la hembra infectada) produce Dengue. Con nuestros hermanos indígenas de aquella emblemática Colonia Juan Bautista Alberdi, ahora derruida , conversé largamente con una familia pilagá y wichi advertí que solicitaban ayuda, para su salud, educación, alimentación y una vivienda digna, a igual que un vestido decente. El jefe de esta familia luego de consultarme sus dolencias (artritis-accidente cerebro vascular) me dijo -“Aquí vienen a sacarnos fotos y no vuelven más”, esto me dolió profundamente y en silencio le dí unas indicaciones para su males y le respondí “pronto vuelvo” , efectivamente siguiendo las enseñanzas del maestro Estebán y practicando lo que aprendí de los postulados del Humanismo Económico y Plan Esperanza, lentamente , con humildad sin grandes promesas, iré paliando y reconstruyendo (sin ser un megaproyecto) las obra que dejara el Dr. Estebán Laureano Maradona, ayudada por las enseñanzas del Centro de Investigaciones y Sociales de Córdoba. Dios me ayude en este humilde aporte a “Aquel País donde reina la politiquería prebendaría y clientelista.

DÍA DEL MAESTRO

EDITORIAL

UN DÍA DE RECUERDOS Y GRATITUD A LOS MAESTROS


SER MAESTRO/A ES NO SOLO UNA VOCACIÓN POR LA

ENEÑANZA , ES ALGO MÁS, DEDICACIÓN, RESPONSABILIDAD,

SACRIFICIO, ABNEGACIÓN.

ES SER MAESTROS DE CHIQUILLOS CON QUIENES NO SOLO

TIENEN LA DIFICIL RESPONSABILIDAD DE EDUCARLOS, SINO DE

FORMAR HOMBRES Y MUJERES DE BIEN, SON “HACEDORES” CON UN

FIN DE GUIRLOS A UN FUTURO DIGNO.

HECTOR GAGLIARDI, QUE DECÍA VERSOS DE PUEBLO, EN UNO

DE ELLOS DEDICADO A MAESTRA DICE:

TAN BUENA COMO MI VIEJA
Y COMO ELLA NERVOSA,
DE LA QUE GRANDA LAS COSAS
Y POR QUE NADA SE QUEJAN
TENÍA ENTRE CEJA Y CEJA
ESA CUESTIÓN DEL ASEO
Y EN LO MEJOR DEL RECREO
REVISABA LAS OREJAS.

CONCLUYE HECTOR GAGLIARDIASTA ESTA AGRACIADA POESÍA
AH! POBRE MAESTRA MIA
¡COMO ESTARAS DE VIEJA¡…
REVISAME LAS OREJAS,
SOY UN CHICO TODAVÍA.
NO SABÉS CON QUE ALEGRÍA
QUISIERA VOLVER A VERTE
NO ME VAS ACONOCER
PERO ENTONCE TE DIRÍA
YO OCUPABA EL TERCER BANCO
AL LADO DE LA VENTANA.
EL QUE ABRÍA LAS PERSIANAS
CUANDO EL SOL NO DABA TANTO
EL QUE SE AGHOABA DE LLLANTO
EL DÍA QUE TE DEJÓ.
Y ES POR ESO QUE TE CANTO

VOS SOS LA DULCE CANCIÓN
DE LA EDAD QUE YA SE FUE
HOY HE VENIDO OTRA VEZ
PARA DARTE LA LECCIÓN,
PREGUNTAME DE A TRAICIÓN;
MAESTRA DEL CUARTO GRADO,
QUE CUANTO ME HAS ENSEÑADO
LO LLEVO EN EL CORAZÓN.


POESÍA QUE POR UN INSTANTE RECORDÓ LA NIÑEZ,

ESA NIÑEZ QUE PARA ALGUNOS FUE ALEGRE, PARA OTROS

TRISTEZA, QUE NO SE COMPRENDÍA…PUES PARA LA NIÑEZ NO

ERA COMPRENSIBLE LA MELANCOLÍA, SE LA MIRABA

AZORADA.


EN QUEL PAÍS, HACE POCO TIEMPO EN EL DEFILE DEL 9

DE JULIO DESFILABAN INIESTAS JUNTO SU

ALUMNOS...MAESTROS Y MAESTRAS RURALES, VIRTUOSOS.

EJEMPLARES POR SU SACRIFICADA TAREA..EN AQUEL PAÍS.


PIDO PERMISO PARA EL RECUERDO AQUELLA ESCUELA

MANUEL BELGRANO DE SAN JUAN, CUANDO HACE DOS AÑOS

FUI A VISITARLA, NO ESTABA , HABÍA SIDO DEMOLIDA…NO

SOLO ASOMARÓN LÁGRIMAS A MIS OJOS SINO RECORDÉ A LAS

QUE FUERON MAESTRAS, UNA DE ELLAS MI MADRE, SINO A MIS

CONDICIPULAS, ACUDEN A MI MEMORÍA, ANITA, OLGA, NURY

JOSEFA… OTRAS QUE EN ESTE MOMENTO NO ACUDEN A MI

MEMORÍA , PERO QUE SIEMPRE ESTAN EN LO MÁS PROFUNDO

DE MI ALMA , A IGUAL QUE LAS CONDIDIPULAS DEL

SECUNDARIO EL “LICEO DE SRTAS ANEXO” (SAN JUAN) Y A LOS

DE FACULTAD DE MEDICINA DE CÓRDOBA Y AQUELLOS

MAESTROS DE LA FACULTAD QUE ME ENEÑARÓN QUE LA

DIGNIDAD Y EL JURAMENTO NO SE HIOPTECA.


TERESA MERINO
INVIERNO DE 2010

AQUEL PAÌS

EDITORIAL

AQUEL PAÌS


“AQUEL PAÌS” QUE VISITÈ HACE APENAS DOS MESES ES LEJANO


RECORRI KMS., TRAS KMS. HASTA ALCANZAR A

ESE “AQUEL PAÌS”, HE AQUÌ LA PARADOJA, PERTENECE A ESTOS LARES

ARGENTINOS…QUIZAS POR SU LEJANÌA LA SALUD PÙBLICA COMO

OTROS TANTAS COSAS TARDA EN LLEGAR, A PESAR QUE EN ESE

LUGAR DE ESE “AQUEL PAÌS” REALIZÒ UNA TAREA SIN IGUAL EL DR.

ESTEBÀN LAUREANO MARADONA, RELACIONADO A LO SOCIAL,

A LA EDUCACIÒN Y A LA SALUD DURANTE CINCUENTA AÑOS.

DON ESTEBÀN MURIÒ SATISFECHO CON LA OBRA REALIZADA

EN EL AÑO 1995, RECIEN HACE QUINCE AÑOS, POCO TIEMPO EN

REALIDAD, EL HACER DE ESTE MÈDICO CON UN GRUPO DE

POBLADORES EN EL HOY SOLO EXISTEN RUINAS, ESAS RUINAS ES

POR LA INDOLENCIA DE LAS DIFERENTES DIRIGENCIAS.

DANIEL JURI, PÙBLICO EN CLARIN DEL 23 DE AGOSTO DE ESTE

AÑO LO SIGUIENTE “EL OBSERVATORIO DE SALUD SEXUAL Y

REPRODUCTIVO ADVIRTIÒ ESTE AÑO QUE JUJUY Y FORMOSA TIENEN LA

MAYOR TASA DE MUERTE MATERNA EN EMBARAZO Y PARTOS DEL PAÌS

UNAS VEINTE VECES MÀS QUE EN BUENOS AIRES”. A LO QUE AGREGO

OTRAS MUCHAS MÀS ENFERMEDADES Y NECESIDADES EN “AQUEL


PAÌS” DEL QUE FORMA PARTE FORMOSA Y UNOS DE SUS MUNICIPIOS

ETANISLADO DEL CAMPO.

EL HOSPITAL DE AQUEL LUGAR CARECE DE TODO LO BÀSICO

QUE DEBERÌA TENER UN CENTRO DE SALUD, EN ESTA GRAN URBE

COMO ES BUENOS AIRES DONDE COMO EXPRESA EL DICHO POPULAR

“TODOS LOS GATOS SON PARDOS” EXISTEN UNA ASOCIACIÒN O ALGO

POR EL ESTILO QUE LLEVA EL NOMBRE DE ESTE

ILUSTRE MÈDICO, REGENTEADO POR UN CONOCIDO PERSONAJE DE

AQUELLOS LARES CUYO LEGAJO POLICIAL ES DE

ANTOLOGÌA, ESE PERSONAJE QUE NO CONOCIÒ AL DR. MARADONA

EN SU NOMBRE PIDE DONACIONE QUE ALGUNAS LLEGARÒN AQUEL

PAUPERRIMO PUEBLO, TAMBÌEN ALBERGA SERES HUMANOS QUE

VIENEN EN BUSCA DE SALUD… PARA COMPLETAR ESTE FRISO

MACABRO DE CORRUPCIÒN TIENE UN SOCIO QUE SEGÙN SE

COMENTA EN EL PUEBLO VENDE LOS MEDICAMENTOS QUE ESTE

EX CONVICTO LE PROPORCIONA.

ESTO ME DOLIÒ Y ME INDIGNÒ, ¡QUE HACER! ANTE TANTO

DESATINO, POCO Y NADA LA RAZÒN ES SIMPLE ESTA ACOLLARADO

CON EL GOBIERNO QUE LO PROTEJE. ESTAS IGNOMINIA DE

IRRESPETUOSIDAD CON EL DR. E.L.M. Y CON LOS POBRES E

INDIGENTES DE ESE LUGAR CON NUESTROS HERMANOS

ÌNDIGENAS QUE ESTOS”POGRES” USAN EN SU POLITIQUERÌA

CLINTELISTICA.

ESTE RELATO ME LO DEBÌA Y SE LOS DEBÌA, ES ENÉRGICO, PERO

AGIORNARLO CON BELLAS PALABRAS SUENA A HIPOCRESÌA CÌVICA.

TERESA MERINO
INVIERNO 2010

HACEDORES: Jorge Luis Borges - Entrevista soler serrano 1980 1/9

HACEDORES: Jorge Luis Borges - Entrevista soler serrano 1980 1/9

DE LOS CORRALES VIEJOS

El 17 de Agosto de 2010 Argentina y América del Sur rendirán honores al cumplirse 160 años del fallecimiento del General José de San Martín. Padre de nuestra Patria, gran estratega, militar de vasta experiencia y visión, pero por sobre todas las cosas, un hombre. Como hombre ha sabido desarrollar una vida intachable y honrada, casándose con Doña Remedios de Escalada, concibiendo a Mercedes de San Martín, la luz de sus ojos a quien en 1825 le escribiera de puño y letra sus recordadas y aún hoy vigentes “Máximas para mi hija Mercedes”. En este capítulo particular, a solicitud suya y siendo amigo de nuestra Institución, la Fundación de los Corrales Viejos por medio de la Asociación SANMARTINIANA de Parque de los Patricios, ha reunido información calificada a través de la más prestigiosa fuente en la materia, el Instituto Nacional SANMARTINIANO, al tratarse de una audición del ámbito de la salud y al aproximarse la fecha de la conmemoración de su fallecimiento. La ACS de Parque de los Patricios no ha tomado cuenta sobre los escritos y libros que han desarrollado determinados “Historiadores”, los cuales han buscado popularidad en los medios de comunicación y el ámbito de la cultura, señalando supuestas adicciones del General San Martín referidas al consumo de Opio, ignorando por completo que en aquella época era utilizado y como bien sabrán los especialistas en medicina, para el tratamiento en forma terapéutica para el asma, artritis, gota, úlcera y demás patologías asociadas. No están a la altura de las circunstancias. A continuación la información que resulta de interés para la comunidad: LAS ENFERMEDADES DEL VIEJO GUERRERO - Mario S. Dreyer (1912-2005) En su larga vida, el general San Martín sufrió traumatismos y enfermedades. Con la aplicación correcta del método clínico se puede afirmar con bastante seguridad la patología que padeció. HERIDAS Fue herido en la mano y en el pecho cuando fue asaltado por bandoleros en la localidad de Cubo. En la batalla de Albuera, la última en que participo San Martín en Europa, tuvo un enfrentamiento, cuerpo a cuerpo, con un oficial francés. Fue herido en el brazo izquierdo: se supone que cubrió la estocada con ese miembro y con su espada atravesó a su oponente ante la vista de los soldados presentes. En San Lorenzo fue herido en la cara: le quedó una cicatriz indeleble. En el vuelco que sufrió en Falmouth, un vidrio lo hirió en brazo izquierdo, lesión que demoró mucho en curarse. Ninguna de sus heridas tuvo repercusión ulterior para su salud. CONTUSIONES En San Lorenzo sufrió el aplastamiento de una pierna y la contusión de un hombro, que se deduce fue el izquierdo. PROCESOS INFECCIOSOS Cuando San Martín desembarcó en el Perú y el ejército se instaló en el valle de Huaura, la tropa fue afectada por una violenta epidemia de paludismo y, en menor grado, de disentería. San Martín no fue afectado por esta epidemia, pero tuvo vómito de sangre. El Dr. Christmann sostiene, acertadamente, que el episodio era una reactivación de su mal crónico, la úlcera. El prócer, acorralado por las dramáticas circunstancias que adquiría la guerra, hizo reposo de siete días, lapso exiguo para superar un episodio de tanta gravedad. Después de su renuncia al poder, en Perú, y llegado Chile le afectó el reumatismo y concurrió tomar baños termales. Además contrajo chavalongo, nombre vulgar de la fiebre tifoidea: el cuadro clínico que presentó fue similar al que habitualmente nos era familiar en época preantibiótica. En 1832 una grave epidemia de cólera asoló Europa, incluyendo a Francia. San Martín y su hija no escaparon al flagelo. En meduloso estudio el Dr. Christmann sostiene que no se trató del cólera epidémico, que es gravísimo, sino del cólera morbus-nostras esporádico, cuyo cuadro patológico es un proceso toxico- infeccioso con gran repercusión general y, en la parte digestiva, manifestado por una gastroenteritis con diarrea. En la época de su padecimiento no se conocía la bacteriología (el vibrión colérico y el bacilo de la tuberculosis fueron descubiertos por Robert Koch en 1892). El agente etiológico pudo haber sido algún otro germen: este es el enigma que no puede ser dilucidado. Lo único elocuente es el testimonio de San Martín con su referencia: "Me atacó del modo más terrible, que me tuvo al borde del sepulcro y me ha hecho sufrir inexplicables padecimientos." AFECCIONES RESPIRATORIAS a) Asma: sin ninguna duda San Martín padeció esta enfermedad. Se inició en España en 1808 y el proceso fue diversamente interpretado pues, por la intensidad que adquirió, se vio obligado a pedir licencia. No guardó el debido reposo y durante seis meses cumplió tareas administrativas. Cuando se repuso, comunicó la mejoría al marqués de Coupigny y solicitó reintegrarse al ejército que comandaba el general Castaños, consignando que "la respiración ya me permite viajar." La frase empleada significa que el prócer tenía dificultad respiratoria y las vías bronquiales se habían estrechado: el proceso que padeció fue asma. El primer acceso, ya regresado a su patria, lo tuvo en Tucumán cuando era jefe del Ejército del Norte. El episodio fue coetáneo con el primer vómito de sangre. A principios del siglo XIX no se tenía la menor noción de la etiopatogenia y la fisiopatología y, por supuesto, la terapéutica era nula, pero la entidad asma se conocía y el diagnóstico era fácil. El asma que padeció el general San Martín debe encuadrarse en la variedad de la exoalergénica, pues se inició a los 30 años, y soportó accesos importantes que lo obligaron en ciertas oportunidades - estando en Mendoza- a pasar toda la noche sentado en una silla para poder respirar. En Europa sus accesos se fueron espaciando y tuvo largas temporadas en que se vio libre de ellos. A pesar de tener que soportar grandes cambios climáticos y fríos intensos, por su oficio guerrero, nunca contrajo la bronquitis. Otro dato confirma la presunción de asma exoalergénica. Es una noción clínica importante que el asma intrínseca y la tuberculosis se agravan a orillas del mar. En 1834 San Martín fue a Dieppe a tomar baños y en la carta que dirigió a Guido le expresaba: "me han hecho el mayor bien." b) Tuberculosis: se pensó que San Martín padeció de tuberculosis pulmonar. El diagnóstico se basó en sus reiteradas enfermedades al pecho y sus vómitos de sangre, que se juzgaron como hemoptisis. El primer episodio ocurrió en España, en 1808, y con una repetición ulterior cuando estuvo en Tucumán. La hipótesis fue robustecida por el hecho de que efectuó una cura climática en Córdoba. A esto se agregó la tuberculosis pulmonar que padeció su mujer, según algunos, adquirida por contagio de su marido. La conclusión que San Martín estuvo afectado de tuberculosis es errónea: juicios sensatos y la documentación existente así lo prueban. Cuando San Martín padeció desde 1808 el asma, tuvo una larga convalecencia que despertó la sospecha de una bacilosis. La suposición de una tuberculosis queda descartada, pues cuando pidió la baja del ejército se deja constancia que tiene una fuerte complexión y una salud robusta. Por otra parte, la carta que el cirujano del ejército Dr. Juan Isidro Zapata dirigió a Tomás Guido el 16 de julio de 1817, es terminante para reafirmar dos conceptos: el general San Martín antepuso el deber y su patria a su propia existencia y sus enfermedades y, segundo, que fue decisiva la influencia del sistema nervioso en la renuencia y agravación de sus males. Desde el punto de vista semiológico, no establece de dónde provenía el "hematoe", nombre que en la época se daba a la sangre azul expulsada por la boca. El texto no discrimina si se trataba de una hemoptisis o una hematemesis, en que la sangre proviene del pulmón o del estómago, respectivamente. Para que fuera una hemoptisis le falta un cortejo sintomatológico característico que no se halla en la descripción de Zapata. En la hematemesis, la iniciación y la terminación de la hemorragia son bruscas: en esta condición encuadra la pérdida de sangre del general San Martín. Mitre y Rojas emitieron este juicio: padeciendo una tuberculosis, enfermedad astenizante, crónica a rebrotes evolutivos que llevan a la caquexia, San Martín no habría podido soportar los intensos fríos y escalar altas montañas. En los diez años de su trajinada vida militar, aún enfermo, no descansó un solo día (Rojas), y Ruiz Moreno agregó: "no existe documento que consigne que tuvo fiebre, tos y expectoración". Por todo ello, la tuberculosis pulmonar debe descartarse. REUMATISMO Es indiscutible que San Martín tuvo numerosos ataques reumáticos: se calculan unos diez o doce los sufridos durante su vida. El Dr. Aníbal Ruiz Moreno ha realizado al respecto un exhaustivo trabajo. Por su autoridad y el acierto de sus consideraciones, resumimos sus conclusiones: se sabe que el día de la batalla de Chacabuco el general San Martín estaba aquejado de un ataque reumático-nervioso que apenas le permitía mantenerse a caballo. En una carta que dirigió al congresal Tomás Godoy Cruz, le expresaba: "mi salud está arruinada." Ruiz Moreno hace consideraciones exactas por las que se puede descartar la fiebre reumática, que es más frecuente en los adolescentes y ataca en un alto alto porcentaje al corazón. Se puede afirmar que el prócer no padeció del corazón, pues no hubiera podido soportar los esfuerzos a que sometió su organismo. También excluyo la artritis reumatoide, que es deformante y hubiera dejado secuelas que habrían sido exteriorizadas en los cuadros que se pintaron y, principalmente, en el daguerrotipo de 1848, dos años antes de su muerte. PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO Padeció de úlcera, gastritis, hemorroides gangrenadas y estreñimiento. Nos detendrá el estudio de la úlcera; la gastritis no está confirmada, pero se la sospecha por la confesión del prócer, que comía sólo "para no tentarme con los manjares y la debilidad de mi estómago." La úlcera fue la principal patología de San Martín, desde 1814, en que una hematemesis marcó la iniciación clínica, hasta el 17 de agosto de 1850, en que una nueva hemorragia lo llevó al deceso. La semiología exigida para formular el diagnóstico de úlcera está ampliamente reunida en la sintomatología que padeció el general San Martín, con una cronología perfecta: a) tuvo períodos de reposo de su lesión, en que se encontró bien; b) períodos de actividad: ya hemos referido las gastralgias repetidas. Dolores que fueron cíclicos con las comidas, o sea, que tuvieron ritmo diario y que se deducen por la confesión del prócer en la carta dirigida a Guido en 1845, en que manifestaba: "cerca de cuatro meses de continuos padecimientos en que no podía tomar el menor alimento sin que, a la hora, me atacasen cólicos sumamente violentos." c) Dolores ultratardíos: los presentaba a las cuatro de la madrugada (probablemente lo despertaban), tomaba un brebaje para calmarlos y, desde ese momento, comenzaba las tareas del día. Ceballos los interpretó como dolores en ayuna. b) Periodicidad anual: lo refleja la circunstancia que repitiera, casi anualmente, épocas libres de síntomas. Fue la sintomatología que experimentó en Europa. especialmente entre 1841 y 1850. En 1847, en la carta a Guido del 27 de diciembre, hace referencia a los "tres ataques nerviosos" (así llamaba a sus episodios de dolor gástrico), y en la que le enviara un mes después expresaba: "yo me hallaba batallando con mi periódico dolor de estómago". Si alguna duda quedara, debemos remontarnos al año 1821 en que, durante su estadía en el Perú, su úlcera tuvo dos empujes evolutivos en ese año, confirmados por menciones realizadas al respecto en la correspondencia del prócer al general chileno Luis de la Cruz y a su amigo el general O'Higgins. COMPLICACIONES En el caso de San Martín, estuvieron representadas por las hemorragias y la fiebre. Las hemorragias fueron muy importantes y pusieron en peligro su vida. Es interesante recordar algunos episodios, como el primero, sufrido en Tucumán, y los reiterados que tuvo en Mendoza. El 1º de enero de 1816 año de la reunión del Congreso de Tucumán, lo sorprendió con otro episodio. El Libertador lo menciona en la carta a Godoy Cruz: "un furioso ataque de sangre y en consecuencia una extrema debilidad me han tenido 19 días postrado en mi cama." Ya fue mencionada la hemorragia padecida en el Perú y la última que le llevó a la muerte, merecerá una consideración especial. Cabe una pregunta: ¿La úlcera fue gástrica o duodenal? Sin la documentación incontrastable de la radiología o de la autopsia, para afirmar la localización, todas las consideraciones son elucubraciones y no se puede emitir una afirmación categórica. No obstante, nos inclinamos por la implantación duodenal. MANIFESTACIONES NERVIOSAS: San Martín padeció de insomnio, excitaciones nerviosas y temblor de la mano derecha. Las causas de estos padecimientos deben buscarse en las largas y agotadoras jornadas de trabajo, sus preocupaciones y sus disgustos. Respecto del insomnio, dijo: "Lo que no me deja dormir no son los enemigos, sino cómo atravesar esos inmensos montes." En 1818 padeció un temblor en la mano derecha que le impedía escribir. La manifestación no ha tenido explicación y probablemente no la tendrá nunca. Por otra parte fue transitoria. También sus enfermedades dejaron su marca. En la carta que en 1837 dirigió a su gran colaborador Toribio de Luzuriaga, le refería: "Desde el año '33, en que fui atacado de cólera, me quedó una enfermedad de nervios que me ha tenido varias veces a las márgenes del sepulcro; en el día me encuentro restablecido a beneficio de los aires del campo en donde vivo y, más que todo, a la vida enteramente aislada y tranquila que sigo." Es muy difícil ubicar semiológicamente a esa manifestación; de la misma opinión es Ruiz Moreno. Es razonable pensar que la acción tóxica de las infecciones que sufrió pudo gravitar sobre el cerebro. Tampoco surge la luz de las mismas descripciones de San Martín, pues a los espasmos de su úlcera los ha descrito como cólicos sumamente violentos o ataques nerviosos al estómago, y la consecuencia es una gran debilidad con desarreglo de funciones. El mismo prócer percibió que le producía un estado muy irritable. La explicación de las manifestaciones nerviosas de San Martín debe buscarse en las toxemias que sufrió su cerebro con los procesos infecciosos que soportó, en sus tensiones síquicas, en lo mucho que sufrió física y moralmente, en sus largas jornadas de trabajo y en la responsabilidad que cargó sobre sus hombros. No debe haberse inmutado en el fragor del combate, pues él era un guerrero, pero su espíritu sensible se sacudió más de una vez frente al cuadro de desolación y muerte que ante su vista ofrecía el campo de batalla. CATARATAS Le afectaron en el último lustro de su existencia. Un año antes de su fallecimiento fue operado, con un pobre resultado. Perdida la esperanza de recuperar la visión, se acentuó su carácter melancólico y taciturno, prefiriendo el aislamiento y la soledad. Según el concepto actual, la patología que afectó al general San Martín fue de las enfermedadesde la civilización. Por lo menos cuatro de ellas encuadran dentro de este concepto: el asma, el reumatismo, la úlcera y las manifestaciones nerviosas. El paradigma de las enfermedades de la civilización, que magistralmente analizó y difundió el Dr. Mariano R. Castex, es la úlcera, especialmente con implantación duodenal. CAUSAS DEL FALLECIMIENTO Se debió a una hemorragia cataclísmica, consecuencia del empuje de su úlcera. Se han formulado varias hipótesis: 1) Por claudicación del ventrículo derecho, en un corazón pulmonar crónico, consecutivo a una fibrosis pulmonar postuberculosis. San Martín no tuvo tuberculosis ni tampoco fibrosis, que es una causa muy infrecuente de hipertensión pulmonar y de corazón pulmonar crónico. Jamás San Martín tuvo insuficiencia cardíaca; no existe ninguna referencia que se le hincharan los pies. 2) Por muerte cardíaca: a) Por infarto: surge de la referencia de Mitre que San Martín, cuando el 6 de agosto se encontraba frente al canal de la Mancha, se llevó la mano al pecho. El prócer pudo haber tenido un angor o bien un episodio de disnea debido a su anemia, que era indudable, pues le faltaban las fuerzas y su debilidad fue creciente. En ese estado pudo haber sufrido cualquiera de los dos síntomas, pero fueron pasajeros pues no se hace otra mención en los diez días finales. b) Por hipertrofia cardíaca: sugirió esta causa Mr. Gérard, abogado. El diagnóstico en esa época, en ausencia de rayos X, se hacía con la percusión, método falaz muy poco empleado. c) Por rotura de un aneurisma: formularon esta sugerencia autores como Mitre y Otero. La rotura conforma un síndrome perforativo, y el dolor que produce es violentísimo (llamado en puñalada): el dolor que tuvo San Martín fue el habitual, localizado en el epigastrio, y repetimos la descripción del prócer: "yo me hallaba batallando con mi periódico dolor de estómago." En el episodio final tuvo una alcamia y luego reagudeció con intensidad. El dolor debido a perforación de un aneurisma no da tregua al paciente y la intensidad es creciente. Las hipótesis por muerte cardíaca deben desecharse, no resistiendo el análisis clínico. 3) Por cáncer: insinuaron esta posibilidad distinguidos médicos que, seguramente, fundamentaron el diagnóstico en la inapetencia y la delgadez de San Martín. En los períodos evolutivos de su úlcera, su estado se alteraba ostensiblemente. En 1819 el comerciante y viajero inglés Samuel Haigh ha dejado una descripción magistral del estado de salud de San Martín: "encontré al héroe de Maipú en su lecho de enfermo y con un aspecto tan pálido y enflaquecido que, a no ser por el brillo de sus ojos, difícilmente lo habría reconocido; me recibió con una sonrisa lánguida y extendió la mano sudorosa para darme la bienvenida." La inapetencia sigue repetida en la carta a O'Higgins y en la referencia de Iturregui y Valdés Carrera. En los períodos de remisión experimentaba una excelente recuperación: así lo conoció Alberdi. Pero en Europa, la inapetencia fue casi permanente y veinte o más años es un lapso demasiado prolongado para un cáncer A veces limitaba su alimentación por temor a los dolores. Además, si bien tenía inapetencia y comía moderadamente, no tenía repugnancia ni aversión electiva por ningún alimento. Este dato está bien documentado en el relato de Mariano Balcarce, sobre su última comida: si bien frugalmente, comió sin repugnancia. Por otra parte, un canceroso entra en un estado de caquexia progresiva; en el último mes queda confinado al lecho y, en algunos casos aparece el clásico edema de hambre que presagia un fin. La hipótesis de la muerte por cáncer también debe ser descartada. 4) Por complicación de su úlcera. En su caso son dos las posibles complicaciones: la perforación y la hemorragia. Por diversas consideraciones clínicas, la perforación debe descartarse. La hemorragia fue la causa final de la muerte de San Martín y no la pueden explicar quienes se han limitado a informarse por el relato de Félix Frías. Augusto Barcia Trelles dice textualmente: "Eran las dos de la tarde cuando San Martín se sintió atacado por las torturas de las gastralgias y presa de un frío que paralizaba la sangre." Fue colocado sobre el lecho de su hija, que lo abrazó con enorme emoción. San Martín, acariciándola, le dijo: "Mercedes, ésta es la fatiga de la muerte", y volviéndose hacia Balcarce, con una terrible fatiga que llegaba a dificultar la emisión de su voz le dijo, casi deletreándolas, estas cuatro palabras: "Mariano a mi cuarto". No transcurrió un minuto y el cuerpo de San Martín sufrió una fuerte sacudida. EI Había muerto a las tres de la tarde del 17 de agosto de 1850! Esta sucinta descripción está tomada de textos de Frías, Gérard, Vicuña Mackenna, Rosales y Otero. El frío que paralizaba su sangre, según Barcia Trelles, o el frío glacial que comenzó a discurrir por sus extremidades, según Otero, constituyeron la base para fundamentar el diagnóstico del shock hemorrágico final. Podemos hacer un resumen de la sintomatología que experimentó el general San Martín: es una página del libro de la patología ulcerosa, con sus tres períodos: de reposo, de actividad y de complicaciones. En el primero, libre de síntomas, debió cuidar su alimentación para no provocar la exacerbación de la úlcera: ello explica que comiera solo, para no tentarse con manjares. En el segundo, vivió atormentado por los dolores que duraron semanas y, a veces, sobrepasaron el mes. Esos períodos alternaron con otros de acalmia. En el tercer período, que es variable para cada paciente, nunca tuvo un síndrome pilórico, aunque algunas veces tuvo vómitos. La complicación se presentó con las hemorragias que iniciaron la escena clínica de 1814 y la final, cataclísmica, que lo llevó a la muerte el 17 de agosto de 1850. ENFERMEDADES DE SAN MARTÍN - Bartolomé Mitre (1821-1906) La contracción al trabajo había exacerbado su antigua enfermedad de Tucumán, y sólo podía dormir breves momentos sentado en una silla. Los facultativos que consultó, le dijeron, que si no cambiaba de temperatura y se resignaba a una vida tranquila, su existencia no podía prolongarse más de un año. Fue entonces cuando empezó a abusar del opio para conciliar el sueño, por consejo de su médico, el Dr. P. Isidro Zapata, un empírico de Lima, hombre de color, que lo asistió en todas sus campañas. No obstante su vigorosa constitución, el sufrimiento físico fue el compañero de su vida hasta que la sangre extravasada lo sofocó. Los dolores neurálgicos y reumáticos, complicados con una doble afección al pecho y al estómago, que le producían vómitos, dispepsias y abundantes esputos de sangre, habían afectado el pulmón y la médula vertebral, y por simpatía, el cerebro. Los héroes necesitan tener salud robusta, para sobrellevar las fatigas y dar a sus soldados el ejemplo de la fortaleza en medio del peligro; pero hay héroes que con cuatro miembros menos, sujetos a enfermedades continuas o con un físico endeble, se han sobrepuesto a sus miserias por la energía de su espíritu. A esta raza de los inválidos heroicos pertenecía San Martín. Y fue precisamente en tan tristes circunstancias cuando se desprendió de su ser enfermizo, el primer relámpago del genio, precursor del rayo que debía fulminar los ejércitos realistas al occidente de los Andes. RELATOS DE CONTEMPORÁNEOS - Recopilados por José Luis Busaniche SAN MARTÍN EN CÓRDOBA En abril de 1814, San Martín cayó enfermo en Tucumán y pidió permiso al Gobierno para pasar a Córdoba en busca de salud. Hubo quienes creyeron que se trataba de un pretexto para dejar el ejército. En una casa de campo de Córdoba, le visitó el ilustre general Paz, entonces oficial del ejército del Norte Ensus Memorias cuenta lo siguiente: "Al principiar el invierno, (año 1814) se generalizó en el ejército que una dolencia en el pecho aquejaba al general San Martín; no salió de su casa en muchos días; la retreta no tocaba a su puerta para que el ruido no le incomodase y se hacía guardar el mayor silencio a los que llegaban a informarse de su salud o con otro motivo. Poco después salió al campo, y luego de estar cerca de un mes en una estancia, partió para Córdoba con pretexto siempre de buscar temperamento adaptado a su estado de salud. Por entonces se dudaba de la certeza de su enfermedad, pero luego fue de evidencia que ella era un mero pretexto para separarse de un mando en que no creía deber continuar. "Cuando llegué a Córdoba, estaba el general San Martín en una estanzuela, a cuatro leguas de la ciudad, siempre diciéndose enfermo. Estuve a visitarlo con otras personas; nos recibió muy bien y conversó largamente sobre nuestra revolución. Entre otras cosas dijo: "Estar evolución no parece de hombres sino de carneros." Para probarlo refirió que ese mismo día había venido uno de los peones de la hacienda a quejársele de que el mayordomo, que era un español, le había dado unos golpes por faltas que había cometido en su servicio. Con este motivo exclamó: "¡Quéles parece a ustedes; después de tres años de revolución, un maturrango se atreve a levantar la mano contra un americano! ¡Esta es, repitió, revolución de carneros!" La contestación que había dado al peón, era en el mismo sentido, de modo que los demás se previnieron para cuando aconteciese un caso semejante. Efectivamente, no pasaron muchos días, y, queriendo el mayordomo hacer lo mismo con otro peón, éste le dio una buena cuchillada, de la que tuvo que curarse por mucho tiempo. "Se dijo que se le había ofrecido al general San Martín el gobierno de Córdoba y que no lo admitió, mas aceptó el de Mendoza, adonde marchó. Con suvista perspicaz, parece que veía los desastres que iban a ocurrir en Chile y la importancia política que iba a adquirir la provincia de Mendoza, debiendo ser la cuna del ejército de los Andes que tantas glorias dio a la patria y que puso en transparencia el mérito superior del general que lo mandó." José María Paz. LA ENFERMEDAD DE SAN MARTÍN EN MENDOZA A fines de 1819, arrecia la oposición al gobierno del Directorio. Rondeau ha sucedido a Pueyrredón. En Tucumán, una revolución encabezada por don Bernabé Aráoz, proclama la autonomía de la provincia. El general Belgrano es sometido a prisión. El Director llama con insistencia al general San Martín para que se oponga con sus fuerzas a los pueblos sublevados. San Martín opta por pasar a Chile. "Debo seguir el destino que me llama", escribirá después. Desde Chile explicó largamente su actitud. La posteridad ha comprendido bien su determinación. Quebrantado como nunca en su salud, hubo de pasar esta vez los Andes en una camilla y a hombros de sus soldados. El general Rudecindo Alvarado, nos instruye sobre esos momentos de zozobra en que el general San Martín adoptó una de las decisiones supremas desu vida. "Mis cuidados crecían al observar que los males del general San Martín se agravaban notablemente y habían llegado al punto de hacerse preciso le ocultara todas las comunicaciones que se le dirigían y que yo contestaba. Me afligía fuertemente el conocimiento que me asistió de que la disciplina del batallón de Cazadores, de San Juan, se hallaba muy relajada, con cuyo motivo me trasladé a este punto por pocos días, bastantes sin embargo a conocer la exactitud de mi sospecha, notando de parte del jefe accidental una indiferencia inexplicable con las faltas de los oficiales y torpe rigor con las del soldado. Procuré con prudencia evitar este mal y regresé a Mendoza decidido a pedir al general San Martín me permitiera llevar ese cuerpo donde pudiera yo tenerlo a la vista. El mal estado de la salud del general era ya amenazante a su conservación, y aunque yo excusara con escrupuloso celo llamar su atención hacia objetos que pudieran agitar su ánimo, me decidí a expresarle mis observaciones alarmantes sobre el mal estado de moralidad del batallón Cazadores y la premiosa urgencia de trasladarlo a Mendoza "El general, que por las precauciones que se tomaban, ignoraba las disposiciones amargantes de los pueblos argentinos en esa época, resistió la traslación de Cazadores, fundándose en que la reunión de dos cuerpos sería más peligrosa; pero observé al general que mi pensamiento era que el mismo día que el batallón se aproximara a aquel punto, saldría el regimiento de "Cazadores a caballo" a acantonarse en el pueblo de Luján, cinco leguas al sur de Mendoza. Con manifiesta repugnancia consintió el general en mi propuesta y yo, lleno de esperanza, partí a San Juan a traer los Cazadores. En muy pocos días se preparó lo necesario para movernos, y la víspera de la marcha, en la lista de la tarde, dirigí algunas palabras a la tropa que fueron contestadas satisfactoriamente. Di la orden de marcha para las cinco del día siguiente y me retiré a mi casa, donde, pocas horas después, recibí un expreso del general con una carta cuyo contenido era reducido a decirme que se agravaba su enfermedad. Mi pronta presencia en Mendoza se hacía necesaria, suspendiendo la marcha del batallón si no se había verificado, resolución que me hizo ver perdido aquel cuerpo que contenía más de mil plazas. "En conformidad con la referida disposición, se suspendió la marcha de Cazadores y en el acto se practicó la mía bajo el peso del más amargo desconsuelo. "Encontré en Mendoza al general San Martín tan agravado de sus dolencias, que desesperé de su conservación y juzgué necesaria su inmediata traslación a Chile. EI general me presentó una nota oficial que por mi ausencia había llegado a sus manos, en que se le comunicaba la revolución practicada en Tucumán y encabezada por don Bernabé Aráoz en el año 1819. Más me fortifiqué en mi idea de alejar al general a un punto seguro como Chile, y llamé al sargento mayor de artillería y comandante del parque para encargarle la construcción de una camilla tan cómoda como fuera posible, previniéndole el secreto, que él sin duda adivinó, por la prontitud con que ejecutó mi encargo. Preparado todo, incluso sesenta hombres que debían cargar en sus hombros la camilla, invité al coronel Necochea a que me acompañara para persuadir al general, que se hallaba en San Vicente -una legua distante de Mendoza- a aceptar el obsequio que le llevaba para salvar su interesante vida y los respetos que le eran debidos, próximamente amenazados por una revolución general en la República. Bastante sorprendido el general con nuestras observaciones, dijo que él no veía ese peligro que le anunciábamos, y esforzando nuevas razones, conseguimos al fin aceptara su marcha, no sin expresarnos que cedía a la persuasión de sus amigos y no a sus convicciones. La marcha a Chile se hizo inmediatamente del modo preparado. Veinte días no habían transcurrido desde la marcha del general San Martín cuando el 10 de enero (1820) se sublevó en San Juan el batallón de Cazadores, habiéndolo hecho el ejército del general Belgrano en Arequito, uno días antes. Conocidos estos reveses, que afectaron bastante la moral de los pueblos de Cuyo, y aun de la tropa que allí existía, llamé al regimiento Granaderos a Caballo que se hallaba en San Luis, a ocupar el cantón de Luján, en que se hallaba Cazadores a Caballo que marchó para Chile el mismo día de la llegada de Granaderos."Rudesindo Alvarado" Esperando contribuir de una forma altamente constructiva a sus contenidos, aprovechamos la oportunidad y reciba nuestro fraternal saludo SANMARTINIANO, Jorge Osvaldo Fernández Presidente Fundación de los Corrales Viejos Asociación SANMARTINIANA Parque de los Patricios